Leki u dzieci co warto wiedzieć?

1792 wyświetleń Data:: 2021-09-21
Autor Mgr farm. Artur Rakowski

Mama i dziecko to szczególny tandem w kontekście bezpieczeństwa leków. Po podaniu  leku i suplementu dla dzieci i niemowląt,  jego losy nieco inne niż w przypadku osoby dorosłej. Dzieje się tak, gdyż w zależności od wieku dziecka jego układy są mniej lub bardziej dojrzałe, zwłaszcza te które mają wpływ na modyfikację działania leku u dzieci

Z tego artykułu dowiesz się:

Leki u dzieci - jak zmienia się wchłanianie leków u dzieci

Na przykład sok żołądkowy dzieci do 3-4 roku życia ma wyższe pH, a pokarm znacznie dłużej zalega w żołądku. Dlatego wchłanianie niektórych leków u dzieci, zwłaszcza tych które podaje się wraz z posiłkiem może ulec wydłużeniu. Dzieci znacznie gorzej trawią tłuszcze, ponieważ produkcja żółci jest u nich jeszcze niedoskonała. Ze względu na to, że maluchy mają znacznie więcej wody w organizmie, dlatego część leków u dzieci rozpuszczalnych w wodzie może działać słabiej. Analogicznie jest w przypadku leków rozpuszczalnych w tłuszczach, których rozmieszczenie w organizmie dziecka jest zależna od zawartości tkanki tłuszczowej. A ta zmienia się w zależności od wieku i płci. U chłopców zawartość tłuszczu w tkance podskórnej intensywnie wzrasta do 10.roku życia, a u dziewczynek w okresie dojrzewania.

Leki u dzieci - dlaczego działają silniej niż u dorosłych

Leki u dzieci po wchłonięciu w jakiejś część łączą się z białkami osocza w naczyniach krwionośnych. Leki związane z białkami są nieaktywne farmakologicznie, a frakcja wolna jest gotowa do działania. U dzieciaków we krwi krąży znacznie mniej białek, przez co większość podanego leku pozostaje we frakcji wolnej, a to zwiększa znacznie siłę działania leku.

leki u dzieci opinie

Leki u dzieci - jak działają u nich maści na skórę?

Kolejnym problemem u dzieci jest podawanie leków na skórę. U osób dorosłych podanie zewnętrzne na skórę lub błony śluzowe skutkuje wyłącznie działaniem zewnętrznym. Skóra stanowi dla leków barierę nie do przejścia, więc nie wchłania się do krwioobiegu. U dzieci niestety warstwa rogowa naskórka jest znacznie cieńsza, a skóra nie stanowi tak skutecznej bariery przed środowiskiem zewnętrznym. Dlatego każde podanie na skórę leku u dzieci może skończyć się działaniem ogólnym i zatruciem.

! Przykładem może być stosowanie maści sterydowych u dzieci na dużą powierzchnię ciała. Po 14 dniach takiego stosowania wzrasta ryzyko rozwoju jatrogennego zespołu Cushinga.

Leki u dzieci - dlaczego leki u nich łatwiej się kumulują?

Również wątroba i nerki u dzieci są niedojrzałe, więc leki często działają silniej, a przez to łatwiej o ewentualne działania niepożądane czy zatrucie. U niemowląt zdolność filtrowania krwi przez nerki jest bardzo słabo. Z tego powodu sporo leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych dla dzieci jest nieefektywnie usuwana z organizmu, a to sprzyja kumulowaniu leku w organizmie dziecka. Ciekawym zjawiskiem jest fakt, że leki w postaci zastrzyków u bardzo małych dzieci działają znacznie słabiej. Dzieje się tak, gdyż mięśnie są nich znacznie słabiej ukrwione, a przez to lek znacznie słabiej się wchłania.

Leki u dzieci - co oznacza podanie offlabel?

Z tematyką leków u dzieci wiąże się również ważne zjawisko nazywane offlabel. Często zdarza się tak, że lekarz przepisuje lek dla dziecka, a na ulotce widnieje informacja, że lek nie jest przezaczony do stosowania u dzieci. Zastosowanie off-label z definicji jest więc podaniem leku osobie na chorobę, która jest nieujęta w Charakterystyce Produktu Leczniczego (taka rozszerzona ulotka dla pracowników służby zdrowia) albo podanie leku osobie populacji wiekowej dla której nie jest on przeznaczony( na przykład dziecku).

Leki u dzieci jak działają

Dlaczego jest tak mało leków przeznaczonych dla dzieci?

Powodem jest bardzo mała ilość leków dopuszczona do stosowania u dzieci. Nie jest to spowodowane szkodliwością leku u dzieci, ale brakiem ochotników (w tym przypadku dzieci) do brania udziału w testowaniu nowych leków. W takiej sytuacji gdy lek jest na przykład zarejestrowany od 3. roku życia, lekarze czesto zmniejszają dawkę i decydują się na podanie leku dzieciom poniżej tego wieku. Korzyść z takiego rozwiązania często przewyższa ryzyko, a samo zjawisko offlabel opiera się na doświadczeniu klinicznym lekarza.

Opublikowane w kategorii: Mama i dziecko

Dodaj komentarz

Kod bezpieczeństwa

Powiązane artykuły

Na naszej stronie wykorzystujemy pliki „cookies” oraz podobne technologie w celu realizacji usług, dostosowania serwisu do indywidualnych preferencji użytkowników oraz w celach statystycznych i reklamowych (zgodnie z Polityką Prywatności).
Możesz zawsze wyłączyć ten mechanizm w ustawieniach przeglądarki. Korzystanie z naszego serwisu bez zmiany ustawień przeglądarki oznacza, że cookies będą zapisane w pamięci urządzenia. 
Więcej informacji znajdziesz w Polityce Prywatności i Regulaminie Strony. Każdy użytkownik sieci Internet wyświetlający za pomocą przeglądarki internetowej Stronę Internetową Apteki aptekamoderna.pl zobowiązuje się do przestrzegania Regulaminu Strony Akceptuj